רוקח או עוזר רוקח אינו רשאי לקבל תגמול בעד מכירת תרופות בבית מרקחת לפי נוהל משרד הבריאות וזאת עד לחקיקה בנושא. המטרה של הנוהל להסדיר מקרים שעלולים לפגוע בטובת החולה.
מטרת הכתבה להסביר את החובה הזו.
איסור תגמול בעד מכירת תרופות
רוקחים מסויימים מתוגמלים בעד מכירה של תרופות או תכשירים שונים למטופלים. התגמול נעשה לרוב על ידי קופות החולים או על ידי חברות תרופות מסויימות שמעוניינות לקדם את המוצרים שלהם.
קידום מכירות בתרופות על ידי הרוקח או עוזר הרוקח עלול לעודד את המטופל לעשות שימוש לא מושכל בתרופות, תוספי תזונה או מוצרים אחרים הנמכרים בבית המרקחת. אלא שקידום כזה אף נוגד את תפקידו של הרוקח, מחוייבותו האתית כלפי המטופל וגם האחריות המקצועית המוטלת עליו.
הרוקח נחשב מטפל ולכן הוא חייב לעמוד בהוראות החוק המחייבות אותו במתן טיפול רפואי נאות, איסור הפלייה, שמירה על בריאות המטופל ועמידה בתנאים גבוהים במיוחד. כך שמבין התפקידים של הרוקח הוא מתן ייעוץ, הדרכה ומידע בנושאים כמו: מכירת תרופות שנרשמו למטופל, הקטנת השימוש בתרופות ממכרות ואף סיוע ואיזון בין התרופות שהמטופל צורך.
המשמעות היא שהפיכת הרוקח לאיש מכירות, פוגעת במקצועיות שלו וגורמת לניגוד עניינים מובנה שלא לטובת המטופל.
בעקבות נוהל של משרד הבריאות, החל מחודש מרץ 2020, אסור לקופות החולים לתגמל רוקח בעד מכירת תרופות בבית מרקחת. בנוסף, קיימת הצעת חוק בשולחן הכנסת למניעה כללית של קבלת תגמול שכזה.
אוכלוסיית יעד – מי זכאי ומי חייב?
כל מטופל בקופת חולים זכאי לקבל ייעוץ והכוונה מרוקח בבית מרקחת, שלא בניגוד עניינים.
כל קופת חולים מחוייבת באי תגמול לרוקח בעד מכירת תרופות. הפרשנות המתקבלת מהנוהל שמדובר על רוקחים בבית מרקחת של הקופה, או, בתי מרקחת פרטיים שעובדים עם קופות החולים.
בשלב זה, מוטל על קופת החולים איסור להעניק תגמול כזה, אולם אין מניעה של רוקח לקבל זאת.
מימוש הזכאות
הזכאות היא אוטומטית, אין צורך לבקש בקשה מיוחדת. על הרוקח לפעול בהתאם להוראות החוק החלות עליו מכוח מטפל ולא מכוח איש מכירות.
מידע נוסף
- קיימת הצעת חוק פעילה בכנסת שתוכנה איסור על קבלת תשלום בעד מכירת תרופות.
- הנוהל מתייחס לקופות החולים ורוקחים שעובדים עם קופות החולים.
חקיקה ופסיקה
- פקודת הרוקחים [נוסח חדש], תשמ"א-1981
- חוק זכויות החולה, תשנ"ו-1996
- איסור תגמול לרוקח עבור מכירות בבית המרקחת – נוהל משרד הבריאות 101015320
- הצעת חוק לתיקון פקודת הרוקחים (איסור תגמול בגין מכירת תרופות), התש"ף-2019